Papilomavirus je jedna od najčešćih infekcija koje pogađaju bilo koju dobnu skupinu. Opasnost je kombinacija manifestacija infekcije s razvojem onkologije. Kako biste izbjegli infekciju, morate znati kako se HPV prenosi.
Putevi prijenosa humanog papiloma virusa
Papilomavirus je infekcija koja se nalazi posvuda, a to je zbog njegove visoke zaraznosti, raznolikosti tipova virusa i sposobnosti da ostane neozlijeđen u okolišu, budući da se nalazi u oljuštenim keratiniziranim stanicama epidermisa. Bolest ostaje u tijelu bez manifestacija, osoba dugo ne sumnja da je nositelj HPV-a. Virus je opasan jer neke vrste imaju onkogeni rizik i povezuju se s rakom.
Humani papiloma virus ima mnogo različitih puteva infekcije i prijenosa koji uključuju izravni kontakt.
Spolni odnos
Prema istraživanjima, glavni put prijenosa genitalnog HPV-a je spolni kontakt. Nositelji HPV-a mogu biti i muškarci i žene. Kada se zarazi tijekom spolnog odnosa bez kondoma s nosačem virusa, patogen prodire u bazalni sloj slojevitog ravnog epitela i inficira stanice. Može biti u episomalnom stanju, neintegriranom u genom stanice domaćina ili u integriranom (ugrađenom) stanju. HPV je u epidermisu u neaktivnom stanju. Unatoč odsutnosti kliničkih simptoma, vjerojatnost zaraze partnera ostaje. Tijekom spolnog odnosa nastaju mikrotraume sluznice, što pridonosi oslobađanju uzročnika na površinu i infekciji partnera.
Pojavom kondiloma povećava se zaraznost. Stanice sadrže zrele virusne čestice koje pupaju na površinu sluznice ili kože. Kondilomi su opasni, izvori su HPV-a.
Pojava kondiloma tipična je za HPV genotipove 6 i 11. Nalaze se u 70% slučajeva posjeta ginekologu.
Izrasline zbog ovog mehanizma prijenosa imaju karakterističnu lokalizaciju u intimnom području:
- vanjske, unutarnje genitalije;
- analno područje;
- sluznica usne šupljine.
Kod muškaraca su zahvaćeni glavić, prepucij i vanjski otvor mokraćne cijevi. U žena - vanjske i unutarnje stidne usne, vagina, perineum, perianalno područje.
Uklanjanje genitalnih bradavica važna je faza liječenja koja se ne smije zanemariti.
Kućanski način
HPV-om se možete zaraziti u svakodnevnom životu. Tipično je za vulgarne bradavice, gdje se pojavljuju prsti, periungualni grebeni, vanjska površina šaka, podlaktica, lice i drugi dijelovi tijela. Obolijevaju članovi obitelji oboljele osobe (roditelji, djeca). Papiloma virus prelazi na drugu osobu korištenjem zajedničkih higijenskih proizvoda (ručnik, cipele), rukovanjem, nošenjem iste odjeće, grljenjem.
Postoji mogućnost zaraze drugih prilikom posjeta prepunim mjestima. To se odnosi na bazene, saune, kupke, gdje je rizik od prijenosa HPV-a visok.
Kroz poljubac
Ponekad se bilo koja vrsta HPV-a prenosi običnim poljupcem, zahvaćajući sluznicu usta i kožu lica. Tipovi 6 i 11 najčešće pogađaju usta. Nalaze se u 90% slučajeva s genitalnim bradavicama. Mogu se pojaviti sojevi 2, 16, 18, 33, s različitim stupnjevima onkogenosti.
Slina sadrži inficirani odljušteni epitel. Tijekom poljupca dio kože ulazi u tijelo druge osobe. Dolazi do prijenosa infekcije. Povreda cjelovitosti sluznice pridonosi infekciji. Manje ozljede koje nastaju tijekom pranja zubi ili jedenja vruće, grube hrane ne primjećuju se u usnoj šupljini. To remeti lokalnu zaštitu bioloških barijera.
Od majke do djeteta
Ako je trudnica bila zaražena prije trudnoće, tada bolest tijekom trudnoće može napredovati do stadija uznapredovalih kliničkih znakova zbog hormonalnih promjena. Ako su to vulgarne bradavice i nema oštećenja genitalnih organa, nema se čega bojati. Dovoljno je stalno posjećivati liječnika. Ako su zahvaćeni spolni organi, postoji mogućnost da se dijete zarazi prilikom prolaska kroz porođajni kanal. Zahvaćena je koža, sluznica usta, ždrijela i gornjih dišnih puteva. Bolest se može ponavljati i dovesti do papilomatoze, zahvaćajući glasnice i grkljan.
Prijenos na dojenče nije moguć putem mlijeka tijekom dojenja i putem krvi kroz placentu.
Jesu li papilomi na tijelu zarazni?
Koža tijela je pogođena vulgarnim, ravnim, plantarnim bradavicama. Svaki od njih se razlikuje po izgledu i strukturi.
Prijenos se događa kontaktom sa zahvaćenom kožom. Promiče oštećenje stratum corneuma epidermisa. HPV žarišta nalaze se na rukama, infekcija se brzo širi. Pojavu bradavica uzrokuje virus tipa 2, koji ima nizak onkogeni rizik i smatra se sigurnim. Bradavice su karakteristične za djetinjstvo i pubertet. Obično prolaze sami od sebe unutar dvije godine.
Plosnate papilome uzrokuju tipovi 3 i 5. Tipična mjesta su lice i ruke. Karakteristično za adolescenciju.
Plantarne bradavice su uzrokovane tipom 1. Pojavljuju se na mjestima stalnog trljanja i pritiska cipela. Prenosi se kontaktom u kućanstvu korištenjem zajedničke obuće, ručnika za noge i u bazenima.
Obično se tijelo ne zarazi ovom vrstom bradavica pri prvom kontaktu zbog lokalnog imuniteta. No prijenos je moguć nakon gripe ili prehlade.
Genitalni HPV se u 60% slučajeva dobije pri prvom spolnom kontaktu. Ako je žena zaražena, sposobna je prenijeti virus na 9 od 10 svojih partnera. Zbog visoke zaraznosti kondiloma, bliskog kontakta i pojave mikrotrauma.
Može li samo jedan partner imati HPV?
Samo jedan partner može imati HPV, ali nemoguće je biti 100% siguran. Često ljudi zbog duge inkubacije ne sumnjaju da su zaraženi, zanemaruju kontracepciju i zaraze partnera.
Kada jedan partner ima jak imunološki sustav, moguća je učinkovita otpornost na HPV.
Ako se infekcija javlja u latentnom stanju, osoba ne sumnja da je bolesna. U tom slučaju virus se prenosi na partnera.
Je li moguće spriječiti infekciju?
Infekcija se može spriječiti utjecajem na okidačke čimbenike koji pridonose prijenosu bolesti. Morate slijediti pravila:
- rijetko mijenjaju seksualne partnere;
- pridržavati se pravila osobne higijene;
- Nemojte koristiti samo papuče, posteljinu, ručnike.
Učinkovit način je cijepljenje. Provodi se od 9 do 26 godina, koji nisu imali HPV. Cijepljenje se provodi u starijoj dobi, ako nema prijenosa virusa. Da biste to učinili, koristi se dijagnostička metoda za određivanje prisutnosti DNK papilomavirusa. Postoje dva cjepiva. Omogućuju vam da razvijete specifičan imunitet i spriječite infekciju najčešćim, opasnim sojevima - 6, 11, 16 i 18. Za cijepljenje dječaka koristi se jedno od cjepiva, nema rezultata od korištenja drugog cjepiva na muškarcima.
Trenutačno je samo nekoliko zemalja dodalo cjepiva na obveznu listu (SAD, UK).
Cjepiva osiguravaju imunitet do 5 godina. Prijelaz nije moguć tijekom ovih godina.
Prevencija komplikacija
Postoji nekoliko faza za sprječavanje razvoja raka kod žena:
- primarna prevencija;
- sekundarni;
- tercijarni
Primarne metode prevencije uključuju cijepljenje.
Sekundarna prevencija uključuje preglede liječnika specijalista (dermatologa, ginekologa) kako bi se na vrijeme identificiralo prekancerozno stanje (cervikalna erozija, displazija, polipi) i liječilo.
Tercijarno liječenje uključuje skup terapijskih mjera za liječenje subkliničkih, kliničkih oblika HPV-a, uključujući medikamentoznu terapiju i hardversko uklanjanje izraslina.
Trenutno se cijepljenje smatra najučinkovitijim načinom sprječavanja prijenosa infekcije.